Reply to thread

Message: <blockquote data-quote="sirajstc" data-source="post: 13612555" data-attributes="member: 91140">මුත්‍රා ගල් ඇති විට දක්වන රෝග ලක්ෂණ මුත්‍රා ගල් වකුගඩුවේ ඇති විට දක්වන රෝග ලක්ෂණ     <ol> <li data-xf-list-type="ol">     පිට කොන්දේ දෙපසින් ඇලපත ප්‍රදේශයේ ඇත වන තද වේදනාව</li> <li data-xf-list-type="ol">     ඉදිරියෙන් බඩ ප්‍රදේශයේ වේදනාව</li> <li data-xf-list-type="ol">      මුත්‍රා සමග රුධිර වහනය</li> <li data-xf-list-type="ol">     නිතර නිතර මුත්‍රා ආසාදන ඇති වීම.</li> <li data-xf-list-type="ol">     උණ </li> <li data-xf-list-type="ol">      නිතර නිතර මුත්‍රා කිරීම.</li> <li data-xf-list-type="ol">      මුත්‍රා දැවිල්ල</li> </ol>මුත්‍රා ගලක් මුත්‍රා වාහිනිය තුල ඇතනම් රෝග ලක්ෂණ1)ඉවසිය නොහැකි  තද කරන්නාක් වැනි වේදනාවක් ඇතිවේ. මෙය කොන්දේ සිට ඉකිලිය දක්වා හෝ     කොන්දේ සිට වෘෂණ කෝෂ  දක්වා පැතිරෙනු දැනෙනු ඇත.2) මුත්‍රා සමග රුධිර වහනයමුත්‍රාශය තුළ මුත්‍රා ගල් පවතින විට ඇති වන රෝග ලක්ෂණ1)      මුත්‍රා කරන විට එහි අවසාන භාගයේදී තද වේදනාවක් ඇතිවන අතර එය පිරිමින්ගේ ශිෂ්නායේ       කෙලවරට හෝ ගැහැණු අයගේ ලිංගික අවයවය දෙසට ගමන් කරන්නා සේ දැනෙනු ඇත. මේ වේදනාව       ඇගේ චලනයත්  සමග වඩාත් තීව වේ.2)      මුත්‍රා පිටවන වාර ගනන වැඩිවීම.3)      මුත්‍රා කර අවසන් වූ පසු යළිත් මුත්‍රා කිරීමට අවශ්‍ය යයි දැනේ.4)      මුත්‍රා කර අවසන් වූ පසු ලේ බිදු කිහිපයක් පිටවීම5)      නිතර නිතර මුත්‍රා ආසාදන ඇතිවීම.මුත්‍රා මාර්ගය තුළ ගල චලනය වනවිට  මතුවන රෝග ලක්ෂණ1)      ඉවසිය නොහැකි වේදනාවක් ඇති වීම2)      මුත්‍රා ධාරාව කැඩි කැඩි පිටවීම.3)      එකවර මුත්‍රා යාම සම්පූර්ණයෙන්ම නතරවී මුත්‍රාශයේ මුත්‍රා එකතු වී යටි‍ බඩේ වේදනාවක් ඇතිවීමයම් පුද්ගලයකු ත්‍රළ ඉහත කී රෝගලක්ෂණ ඇත්නම් වහාම වෛද්‍යව‍රයෙකු වෙත යොමුවිය යුතුය.     මුත්‍රා ගල්සදහා ඇති ශල්‍යකර්ම නෙෆ්රො ලිතොටොම්Nephrolithotomy ශල්‍යකර්මය‍මෙහිදී වකුගඩුවේ ශල්‍ය කර්මයක් මගින් විවෘතකර ගල් ඉවත් කරනු ලැබේ මුත්‍රා ගල් ඉතා විශාල ලෙස වකුගඩුව පුරා ඇත්නම් හා එම ගල් නිසා මුත්‍රාවාහිනියට භාධා එල්ලවෙමින් වකුගඩු ආකර්මන්‍යවීමේ අවධානමක් ඇත් නම් මෙම ශල්‍යකර්මය සිදු කරනු ලැබේ පරකියුමේනියස් නෙෆ්රො ලිතොටොම් Percutaneous nephrolithotomy (PCNL) ක්‍රමය මෙයද නවීන ක්‍රමයක් වන අතර මෙම ක්‍රමය නිසා ඉහත කී ශල්‍ය කර්මයට භාජනය වන රෝගීන් ගනන සැලකියයුතු ප්‍රමානයකින් අඩු  කර ගැනීමට හැකි වී ඇත මෙමගින් වකකුගඩුවේ ගල් මෙන්ම මුත්‍රා වාහිනීයේ ඉහල කොටටස් ගල්ද ඉවත් කෙරේ මෙහිදී කැමරාවක් ආධාරයෙන් මුත්‍රා ගල ඇති ස්ථානයට ගල කුඩු කළ හැකි උපකර්නයක් සම සිදුරු කර ඇතුල් කරනු ලබන අතර එමගින් ගල කුඩුකර කැබලි ඉවතට ගනු ලබයි ස්ථුලතාවය අධික රුධිර වහනය වන රෝග හා කොදුඇට පෙලේ විකෘතිතා ඇති අය සදහා මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය යොදනු නොලැබ් මෙම ක්‍රමය මගින් වකුගඩුවට හානි වීමේ ඉතා කුඩා අවදානමක් පවතින නමුත් ඉතා සාර්ථකව මුතා ගල් ඉවත්කරන ක්‍රමයතිහිස්ටොකොපින් යුරිටරස්නොපින් ඉන්ට්‍රාකොපොරියල් ලිතොට්‍රිප්සි(Cystoscopic / ureteroscopic intracoporeal lithotripsy)මෙම ක්‍රමය මගින් මුත්‍රාශය කුල හා මුත්‍ර වාහිනියේ ගල් ඉවත්කරනු ලැබේ මෙහිදී මුත්‍රා නාලය තුලින් කැමරාවත් ආධාරයෙන් LASER හෝ Elctrohydrolic කූරු ඇතුලත් කර ගල් කුඩා කැබලිවට කඩා ඉවත් කරනු ලැබේ නැත හොත් වයරයක් ආධාරයෙන් ඩෝමියා බස්කට් නමින් හැදින්වෙන බාල්දියක් නැමැති උපකර්නයක් මුත්‍රාශය හරහා මුත්‍රා වාහිනියට ඇතුලත් කර මුත්‍රා වාහිනියේ ගල්ද ඉවත්කර හැක මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රම සියල්ල එක සේ හොද ප්‍රතිපල ලබාදී ඇත එනිසා වෛද්‍යවරයා විසින් ඔබට සුදුසුම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තොරා බේරා දෙනු ඇත නමුත් අපේ රටේ වැඩිපිරිස ප්‍රතිකාර ක්‍රම වල ඇති අතුරැ ප්‍රතිපල ගැන පමනත් සිතා තමන්ගෙ‍් රෝගයට නිසිප්‍රතිකාර නොගෙන සිටීමට පුරුදුවී ඇත. නිසි ප්‍රතිකාර ලබා ගන්න එවිට ඔබගේ වකු ගඩු මුත්‍රාගල් නිසා අකර්මන්‍ය වීමෙන් වලක්වාගනු හැකි වනු ඇත . මුත්‍රා ගල්සදහා ඇති ESWL (extracorporeal shock wave lithotripsy) ප්‍රතිකාරමුත්‍රා ගල් ඇතිවු පුද්ගලයෙකු හට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ගල ඇති ස්ථානය  එහි ප්‍රමානය පුද්ගලයාගේ රෝග ලත්ෂණ වයස වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය යන ආදිය සියළු සාධක සලකා බැලේඑහිදී ගලේ ප්‍රමානය (විශ්කම්භය) 0.5 Cm වලට වඩා අඩු නම් පුද්ගලයාට මුත්‍ර ආසාධනයක් නැති බව මුත්‍රා පරීක්ෂණයක් මගින් තහවුරුවී ඇතිනම් විශේෂිත ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන්නේ නැත එවැනි රෝගියකුට ප්‍රමානවත් තරම් දිනකට අවමවශයෙන් ලීටර් 02 ක් වත් ජලය පානය කිරීමට උපදෙස් දෙන අතර එමගින් මුත්‍රා සමග ගල පිටවී යාම පහසු කරයි ESWL ප්‍රතිකාර ක්‍රමය නූතන වෛද්‍යවිද්‍යාවේ ඉතාමත් සාර්ථක ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ලෙස සැලකේ මෙය මුත්‍රා වාහිනියේ ඉහල කොටසේ හා මැද කොටසේ ඇති ගල් ඉවත්තිරීමෙන් වතුගඩු තුල ඇති කුඩා හා මධ්‍යම ප්‍රමාණයේ ඇති ගල් ඉවත්කිරීමටත් භාවිතා කළ හැකිය මෙහිදී රෝගියා වතුරින් පිරිනු මෙට්ටයක් මත තබනු ලැබේ මෙම ක්‍රමය බොහෝ රෝගින්ට වේදනා රහිතයි එමනිසා නිර්වින්දනය අවශ්‍ය නොවේ නමුත් කුඩා ළමුන්ට හා හා වේදනාවට ඉතාසංවේදී අයට නිර්වින්දනය කිරීමෙන් පසු ESWL කළ හැකිය මෙහිදී අධි සංඛ්‍යත ධවනි තරංග භාවිතා කරනු ලබන අතර ගල් ඉතා කුඩා කැබලි වලට කැඩී මුත්‍රා සමග පිටවී යයිමුත්‍රා ගල් ඉතා කුඩා නම් (<5 mm) හෝ ඉතා විශාල නම් (> 5mm) හෝ staghorn වරගය නම් රෝගියා හට අධික රුධිර වහනිය වන රෝග ( උදා හිමෝපීලියාව) ඇත්නම් හා රෝගියා ගර්බනී නම් ආසාධිත රෝගවලින් පෙලේ නම් ESWL ප්‍රතිකාර ක්‍රමය භාවිතා නොකරන්න එසේම මුත්‍රාශයේ ඇතිගල් සදහා ද මුත්‍රා වාහිනියේ යටකොටසේ ඇති ගල් සදහාද මෙම ක්‍රමය භාවිතා නොකරයි ESWL ප්‍රතිකාරය වාර 03 කට වඩා එක පුද්ගලයෙකු ලබා දීම සිදු නොවේ එයට හේතුව එමගින් වකුගඩු වලට හානි සිදුවීමේ අවද‍ානමක් ඇති බැවිනි </blockquote>

Verification: Dahaya deken beduwama keeyada?

Top Bottom