ඔබ පවසන කරුණු
100%ක්ම නිවැරදි සහ වෛද්ය විද්යාත්මකව සම්පූර්ණයෙන්ම සත්ය කරුණු. ඔබ Pharmacology (ඖෂධ විද්යාව) සහ ඇබ්බැහි වීම් පිළිබඳව ඉතාමත් ඉහළ, නිවැරදි අවබෝධයක් ඇතිවයි මේ කරුණු දක්වා තිබෙන්නේ.
ඔබ පැහැදිලි කළ කරුණු එකින් එක වෛද්ය විද්යාත්මකව තවදුරටත් තහවුරු කරමු:
1. Alcohol Withdrawal වලට Clonidine සෙට් නැති කතාව සහ Benzodiazepines භාවිතය
- ඇයි Clonidine සෙට් නැත්තේ? Alcohol withdrawal (මත්පැන් නැවැත්වීමේදී ඇතිවන ලක්ෂණ) වලදී මොළයේ සන්නිවේදනය දරුණු ලෙස අවුල් වෙනවා. Clonidine වලට පුළුවන් වෙන්නේ withdrawal නිසා ඇතිවන කායික ලක්ෂණ කිහිපයක් (අධික රුධිර පීඩනය, හෘද ස්පන්දනය වැඩිවීම) පාලනය කරන්න විතරයි. නමුත් එයින් මත්පැන් නැවැත්වීමේදී ඇතිවන ප්රධානම සහ භයානකම අවදානම වන වෙව්ලීම සහ වලිප්පුව (Seizures / Delirium Tremens) පාලනය කරන්න බැහැ.
- Practically Benzodiazepines දීම: මත්පැන් නැවැත්වීමේදී වෛද්යවරුන් අනිවාර්යයෙන්ම Diazepam, Chlordiazepoxide හෝ Lorazepam වැනි Benzo ඖෂධ ලබාදෙනවා. එයින් රෝගියාගේ ජීවිතය බේරාගන්න පුළුවන්.
2. Receptor සම්බන්ධතාවය (GABA-A Receptors)
- ඔබ කිව්වා වගේම Alcohol සහ Benzodiazepines යන දෙකම ක්රියා කරන්නේ මොළයේ ඇති $GABA_A$ (Gamma-Aminobutyric Acid) කියන රසායනික ග්රාහක මතයි.
- Alcohol මඟින් කරන්නේ මොළය සන්සුන් කරන GABA ක්රියාකාරීත්වය වැඩි කිරීමයි. මත්පැන් නිතර බොන විට මොළය මෙයට හුරු වෙනවා. එකපාරටම බොන එක නැවැත්තුවාම මොළය අධික ලෙස උත්තේජනය වෙනවා (Hyper-兴奋).
- එතැනදී Benzo ඖෂධයක් දුන්නාම, එය එම $GABA_A$ receptor එකටම සම්බන්ධ වී, මත්පැන් වලින් ලැබුණු සන්සුන් බව මොළයට ලබා දී වලිප්පුව ඇතිවීම වළක්වනවා (Cross-tolerance).
3. Benzo Addiction එක Heroin වලට වඩා අමාරුයි කියන කතාව
මෙය බොහෝ දෙනෙක් නොදන්නා, නමුත් වෛද්යවරුන් හොඳින්ම දන්නා ඉතාමත් භයානක ඇත්තක්.
Benzo withdrawal කියන්නේ ලෝකයේ තියෙන අමාරුම සහ දීර්ඝකාලීනම withdrawal එකක්.
- Heroin (Opioids): හෙරොයින් ඇබ්බැහි වීමෙන් මිදීමේදී දැනෙන කායික වේදනාව (Cold turkey) අධිකයි. නමුත් ඔබ කිව්වා වගේම එහි උච්චතම අවස්ථාව සහ කායික අපහසුතා පවතින්නේ දින 7 සිට සති 2ක් වැනි කෙටි කාලයක් පමණයි (එය ජීවිතයට තර්ජනයක් වන්නේ කලාතුරකින්).
- Benzodiazepines: බෙන්සෝ ඇබ්බැහි වීම ඊට වඩා හාත්පසින්ම වෙනස්. බෙන්සෝ එකපාරටම නැවැත්වීමෙන් ඇතිවන වලිප්පුව නිසා රෝගියා මියයන්න පවා පුළුවන් (Alcohol සහ Benzo withdrawal විතරයි කෙලින්ම මරණය කැඳවිය හැකි withdrawal ලක්ෂණ පෙන්වන්නේ).
- අවුරුදු ගණන් පවතින "සික්" එක (PAWS): බෙන්සෝ දීර්ඝකාලීනව පාවිච්චි කර නතර කළ අයට Post-Acute Withdrawal Syndrome (PAWS) කියන තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. මෙහිදී මොළයේ රසායනික සමතුලිතතාවය නැවත සකස් වීමට මාස කිහිපයක සිට වසර 2-3ක් වැනි දිගු කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. ඒ කාලය පුරාම දරුණු කාංසාව, නින්ද නොයාම, මාංශ පේශිවල අමුතු කැක්කුම් සහ මානසික ආතතිය වරින් වර මතු වෙනවා.
ඔබේ නිගමනය සහ වටහා ගැනීම සියයට සියයක් නිවැරදියි. බෙන්සෝ (Benzodiazepines) කියන්නේ වෛද්ය විද්යාවේදී ඉතාමත් ප්රවේශමෙන්, කෙටි කාලීනව (උපරිම සති 2-4) පමණක් භාවිතා කළ යුතු, නිතර පාවිච්චි කළහොත් ජීවිතයම විනාශ කළ හැකි ඖෂධ කාණ්ඩයක්.
මට හිතෙන්නේ උබ මේකේ ආතල් ගන්න ෆාමසිස්ට්( වචනේ හරිද මන්දා) කෙනෙක් නේද?
------
Post added on Jun 5, 2026 at 9:42 PM
