ඩෙංගු වලට බේතක් .. හොයාගෙන

Sri_Sampath

Well-known member
  • Jan 26, 2010
    14,742
    12,769
    113
    ඩෙංගු වලට බේතක් .. හොයාගෙන



    http://www.sjp.ac.lk/research/break...tment-of-the-deadly-dengue-hemorrhagic-fever/
    Promosing-Drug-for-Dengu-from-Sri-Lanka-2.jpg

    The Dengue Research Center, in the Faculty of Medical Sciences in the University of Sri Jayewardenepura’s has made a breakthrough in the treatment of the deadly dengue fever. Prof. Neelika Malavige, the Director of the Dengue Research Center of the University of Sri Jayewardenepura claimed in the interview with the Sunday Observer newspaper, that they had found a new way to block the fluid leakage in Dengue Hemorrhagic Fever (DHF).








    This team of researchers has successfully tested a drug that can be used on dengue patients. If the rest of the clinical trials prove to be as promising as the first clinical trial conducted recently at the Infectious Diseases Hospital (IDH), Angoda, the team says, the drug can be effectively used before long to control the spread of this deadly vector borne disease.

    The country has recorded 90,865 dengue patients so far this year, and the number of deaths has exceeded 300. Compared to 55,150 dengue patients in 2016 and 29,777 in 2015, it has become a national crisis.

    They have found a way to block the fluid leakage in Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) patients using a safe drug, Rupatadine, which is already in use worldwide, to treat certain allergic diseases. The drug will in turn hopefully reduce the occurrence of DHF, when patients are infected with the dengue virus. Currently, DHF is associated with a high chance of death unless their condition, at the critical stage, is clinically managed through closely regulated fluid intake and output.

    This drug has overcome the first clinical trial and is awaiting the second clinical trial at the IDH. The lining of blood vessels consists of individual cells stuck together with a cement like substance. It is like a tiled wall with grout in between. If this cement like substance is weakened, the water seeps through. Likewise, the blood can leak from the capillaries (small blood vessels) if the binding matter between cells in the lining is weakened.

    Fluid leakage

    This leakage of fluids from the capillaries is what causes severe dengue. This particular stage is called the critical phase of dengue hemorrhagic fever. When there is a lot of fluid leakage, the blood pressure drops. If nothing is done to manage the situation the patient goes into ‘dengue shock’ and might eventually die.

    At this stage, the patient is given saline and other fluids to counteract the effects of leakage and the patient’s fluid output, urine and blood pressure are checked constantly.

    The next approach is to block the fluid leakage. By doing this we can stop people from transiting to the critical stage.

    As a first step, the research team had identified the main mediator that causes this fluid leakage, (the cement like substance to weaken). It has been identified as the ‘platelet activating factor’.

    Rupatadine is widely used in the US, Europe and Australia for certain types of allergic diseases. This particular drug basically, does not cause any side effects.

    Therefore, the team had decided to test how the drug works on dengue. The result was an initial clinical trial at the Dengue Management Unit at the IDH, headed by Dr. Ananda Wijewickrema.

    Placebo

    As a result, a ‘Randomized Placebo Control Trial’ which is a trial using a placebo was done on 183 patients with the blessings of the Health Ministry. When a clinical trial is done, to eliminate bias, half of the patients are given the actual drug and the other half a placebo, a drug which has no therapeutic effect. The patients did not know if he or she was getting the drug or the placebo. And to eliminate the doctor-bias, the doctors in the particular unit were kept in the dark as to who were getting the real drug.

    During the first trial they have found that the drug was safe to be given to dengue patients and it appeared to reduce fluid leakage as well as other complications associated with dengue, such as, liver issues and the dropping of platelet count. The drug also reduced the duration of the illness.

    The results were quite promising, so they have thought of doing another trial. The next Randomized Placebo Controlled Trial will be at the Out Patient Department (OPD) of the IDH.

    If that trial is successful the research team will conduct another trial in the dengue units of a number of other hospitals. Doing it in one hospital is not enough to make sure that they got the results right. Once they do the phase three trial they can make the drug available.

    Misconceptions

    They may need at least two years to complete these stringent clinical trials on par with best international standards, before the drug can be prescribed to Dengue patients. That is how a medicine is made available to patients worldwide. There are a lot of misconceptions going around on Dengue. Before a drug is made available there has to be a lot of screening and clinical trials to know if it actually works. Before making claims about the therapeutic effects it is vital to do scientific trials. This is the first time in history that this particular drug is being tested for Dengue. According to results so far this drug can prevent/reduce the proportion of dengue patients from transiting to DHF.

    The drug will also reduce complications associated with DHF. Several investigations are in progress in different countries, namely, Singapore, Vietnam and India, using different drugs, including the cholesterol lowering drug and asthma drug, for treatment against dengue infection. The Indian Council of Medical Research and the Ministry of AYUSH had conducted clinical trials for an Ayurveda-based drug for dengue. But most of these are in their early development stage.

    The team has got clinical approval from the Health Ministry for the trials just concluded at the IDH and are currently working on a number of approvals for upcoming clinical trials.

    The local team is liaising with the Oxford University Prof. Graham Ogg in all the research projects associated with the Dengue drug.

    7292-thai-nhi-chiu-anh-huong-gi-khi-me-bau-buoc-phai-dung-thuoc-2.jpg

     

    WhiteWalker

    Member
    Sep 15, 2015
    18,612
    1,328
    0
    16
    North
    ඕක ආවත් මැරෙන්න ඉන්න එකා මැරෙනව :yes: ඒ නිසා කල් ඇතුව පෙට්ටියට සල්ලි එකතු කරල තියාගනිං :yes: මැරෙන එකාට ඩෙංගු හැදිල ඕක බිව්වාම පෙත්ත හරි ඇලජික් වෙනව :yes:
     

    D.shan

    Well-known member
  • Oct 31, 2011
    9,627
    1,477
    113
    වයබ පාලාතේ
    ඕක ආවත් මැරෙන්න ඉන්න එකා මැරෙනව :yes: ඒ නිසා කල් ඇතුව පෙට්ටියට සල්ලි එකතු කරල තියාගනිං :yes: මැරෙන එකාට ඩෙංගු හැදිල ඕක බිව්වාම පෙත්ත හරි ඇලජික් වෙනව :yes:

    :(
     

    allrights

    Well-known member
  • Sep 26, 2014
    7,870
    10,394
    113
    ශ්රී ජයවර්ධනපුර විශ්ව විද්යාලයේ වෛද්ය විද්යා පීඨයේ ඩෙංගු පර්යේෂණ මධ්යස්ථානය ඩෙංගු මදුරු උණ රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විශේෂ පියවරක් ගනී. ශ්රී ජයවර්ධනපුර විශ්ව විද්යාලයේ ඩෙංගු පර්යේෂණ මධ්යස්ථානයේ අධ්යක්ෂ මහාචාර්ය නීලිකා මලවිගේ මහතා පැවසුවේ සන්ඩේ ඔබ්සර්වර් පුවත්පතේ පළ වූ සම්මුඛ සාකච්ඡාවකට අනුව ඩෙංගු රක්තපාත උණ හෙවත් ඩෙංගු රක්තපාත උණ රෝගය වැලැක්වීමට නව ක්රමයක් සොයාගෙන ඇති බවයි.






    මෙම පර්යේෂකයන් කණ්ඩායම ඩෙංගු රෝගීන් සඳහා භාවිතා කළ හැකි ඖෂධ සාර්ථක ලෙස පරීක්ෂා කර තිබේ. සායනික පරීක්ෂණ අනෙකුත් ඉතිරිව ඇති බවට පළවන ලද සායනික පරීක්ෂණයෙන් හෙළිවී ඇත්තේ අංගොඩ ආසාදන රෝග පිළිබඳ රෝහලේ (අයිඩම්එච්එච්) මෑතකදී සිදු කරන ලද සායනික පරීක්ෂණයට අනුව මෙම මාරාන්තික දෛශික රෝගාබාධ

    මේ වසරේ මේ වන විට ඩෙංගු රෝගීන් 90,865 ක් වාර්තා වී ඇති අතර මරණ සංඛ්යාව 300 ඉක්මවා ඇත. 2016 දී ඩෙංගු රෝගීන් 55,150 ක් හා 2015 දී 29,777 ක් වන අතර එය ජාතික අර්බුදයක් බවට පත්ව ඇත.

    ඩෙංගු රක්තපාත උණ හෙවත් ඩෙංගු රක්තපාත රෝගය වැළැක්වීමේ ක්රමයක් සොයා ගැනීමට හැකි වී තිබේ. ඇතැම් ආසාත්මිකතා රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දැනට ලොව පුරා භාවිතා වන රුප් රතුඩීන් ඖෂධය භාවිතයෙන් ආරක්ෂා සහිත ඖෂධයක් භාවිතා කර ඇත. රෝගීන් ඩෙංගු වෛරසය ආසාදනය වන විට ඩෙංගු රෝගය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වේ. වර්තමානයේ ඩීඑෆ්එෆ් ඉතා බරපතල ලෙස පාලනය වන තරල ආහාරයට ගැනීම සහ නිමැවුම මගින් රෝගී තත්වයන් තුළදී රෝගී තත්වයන් සායනිකව පාලනය නොකළ හොත් මරණයට ඉහළ අවස්ථාවක් ඇත.

    මෙම ඖෂධය පළමු සායනික පරීක්ෂණයෙන් මිදුණු අතර IDH හි දෙවන සායනික පරීක්ෂණය ගැන බලාපොරොත්තුවෙන් සිටී. රුධිර වාහිනී වල ඇති පේළිය සමන්විත වන අතර, සෛලයක් වැනි සිමෙන්ති සමඟ රඳවාගෙන සිටින තනි සෛල වලින් සමන්විතය. එය අතර මැලියම් සහිත උළු තාප්පයක් මෙන් වේ. සිමෙන්ති වැනි සිමෙන්ති දුර්වල වී තිබේ නම්, ජලය සිදුවේ. එසේම, රුධිරයේ ඇති සෛල අතර ඇති බන්ධන ද්රාවණය දුර්වල වන විට, රුධිරයට කේශනාල (කුඩා රුධිර වාහිනී) කාන්දු විය හැක.

    ද්රව කාන්දු වීම

    කේශනාලිකා වලින් මෙම තරල කාන්දු වීම බරපතල ඩෙංගු හේතුවයි. මෙම වේදිකාව ඩෙංගු රක්තපාත උණ අවදානම් කලාපයයි. රුධිර පීඩනය අඩුවීමක් ඇතිවන විට, අධික රුධිර පීඩනය අඩු වේ. තත්ත්වය කළමනාකරණය කිරීම සඳහා කිසිම දෙයක් සිදු නොකළහොත් රෝගියා ඩෙංගු කම්පනයට පත්වෙයි.

    මෙම වේදිකාවේදී, රෝගියාට කාන්දු වන බලපෑම් වැළැක්වීම සඳහා රෝගියාට සේලයින් සහ වෙනත් තරල ලබා දී ඇති අතර රෝගියාගේ තරල ප්රතිදානය, මුත්රා සහ රුධිර පීඩනය නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කෙරේ.

    ඊළඟ ප්රවේශය නම් තරල කාන්දු වීම අවහිර කිරීමයි. මෙය කිරීමෙන් අපට ජනතාවගේ තීරණාත්මක අවධිය කරා සංක්රමණය වීම වළක්වා ගත හැකිය.

    පළමු පියවර වශයෙන්, මෙම තරල කාන්දුවට හේතු වන ප්රධාන මැදිහත්කරු හඳුනා ගත් අතර, (සිමෙන්ති වැනි ද්රව්යය වැනි සිමෙන්ති). එය "පට්ටිකා සක්රීය කිරීමේ සාධකය" ලෙස හඳුනාගෙන ඇත.

    Rupatadine සමහර ආකාරයේ ආසාත්මිකතා රෝග සඳහා එක්සත් ජනපදය, යුරෝපය සහ ඕස්ට්රේලියාව තුළ බහුලව භාවිතා වේ. මෙම විශේෂ ඖෂධ මූලික වශයෙන්, කිසිදු අතුරු ආබාධ ඇති නොකරයි.

    එබැවින්, ඩෙංගු මර්දනය කරන ආකාරය පරීක්ෂා කිරීමට කණ්ඩායමට තීරණය කර තිබේ. ප්රතිඵලය වූයේ වෛද්ය ඩබ්ලිව්. ආනන්ද විජේවික්රම මහතාගේ ප්රධානත්වයෙන් ඩෙංගු මර්දන ඒකකයේ ප්රධාන සායනික පරීක්ෂණයයි.

    ප්ලැටෙබෝ

    මෙහි ප්රතිපලයක් වශයෙන්, "අසාමාන්ය ප්ලාසැබෝ පරීක්ෂන පරීක්ෂණය", ප්ලාස්බැබ් භාවිතයෙන් අත්හදා බැලීම් කරන ලද රෝගීන් 183 දෙනෙකුට සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ ආශිර්වාදය ඇතිව සිදු කරන ලදී. සායනික පරීක්ෂණය සිදු කරන විට, පක්ෂග්රාහී භාවය තුරන් කිරීම සඳහා, රෝගීන්ගෙන් අඩක් නියම ඖෂධය සහ අනෙක් භාගය ලබා දෙයි, ප්රතිකර්ම බලපෑමක් නොමැති ඖෂධයකි. ඔහු හෝ ඇය ඖෂධය ලබා ගැනීම හෝ ප්ලාස්බෝබෝ ලබා ගන්නේ දැයි රෝගීන් දැන සිටියේ නැත. වෛද්යවරයාගේ පක්ෂපාතීත්වය අහෝසි කිරීම සඳහා, විශේෂිත ඖෂධ ලබා ගත් පුද්ගලයා සම්බන්ධයෙන් විශේෂ ඒකකයේ වෛද්යවරුන් අන්ධකාරයෙහි තබා ඇත.

    ඩෙංගු රෝගීන් සඳහා ඩෙංගු රෝගියාට ආරක්ෂිතව ලබාදිය හැකි බව පළමුවැනි නඩු විභාගයේදී අනාවරණය වී ඇති අතර, ඩෙංගු රෝගය ආශ්රිත අනෙකුත් අක්මාව, රුධිර පීඩනය හා තෙරුමේට්ටුව ඉවත් කිරීම වැනි වකුගඩු රෝගී තත්වයන්ද අඩු වී ඇත. මෙම ඖෂධ රෝගය වල කාලසීමාවද අඩු විය.

    ප්රතිඵල හොඳයි. ඒ නිසා ඔවුන් තවත් නඩු විභාගයක් ගැන හිතුවා. ඊලඟ අහඹු සිදුවීම් ප්ලැටාබෝ පාලනය කළ නඩු විභාගය IDH හි බාහිර රෝගී අංශය (OPD) හිදී පැවැත්වේ.

    එම පරීක්ෂණය සාර්ථක වුවහොත් පර්යේෂකයන් කණ්ඩායමක් වෙනත් රෝහල්වල ඩෙංගු ඒකකයේ තවත් නඩු විභාගයක් පැවැත්වීමට නියමිතය. එක් රෝහලක් තුළ එය සිදු කිරීම ප්රතිඵල නිවැරදිව ලබා ගන්නා බවට වග බලා ගැනීම ප්රමාණවත් නොවේ. ඔවුන් තුන්වන පරීක්ෂණයෙන් පසු ඔවුන් ඖෂධ ලබා ගත හැකිය.

    වැරදි වැටහීම

    ඩෙංගු රෝගීන්ට ඩෙංගු රෝගීන්ට නිර්දේශ කළ හැකි වුවත් ජාත්යන්තර ප්රමිතීන්ට අනුකූලව මෙම දැඩි සායනික පරීක්ෂණ අවසන් කිරීමට ඔවුන්ට වසර දෙකක කාලයක් අවශ්ය විය හැකිය. ලෝකය පුරා රෝගීන්ට ලබා දෙන ඖෂධයක් ඒ ආකාරයටම වේ. ඩෙංගු පිළිබඳ බොහෝ දුර්මත ඇත. ඖෂධයක් ලබා ගැනීමට පෙර එය සැබවින්ම ක්රියා කරන්නේ නම් දැන ගැනීම සඳහා ස්කෑන් පරීක්ෂණ සහ සායනික පරීක්ෂණ සිදු විය යුතුය. මනෝ චිකිත්සක බලපෑම් පිළිබඳ ව ප්රකාශ කිරීමට පෙර විද්යාත්මක පරීක්ෂන සිදු කිරීම අත්යවශ්යය. ඉතිහාසයේ පළමු වතාව මෙයයි

    google translate eken:rolleyes::rolleyes: